目的 构建防治医院获得性静脉血栓栓塞症（hospital-acquired venous thromboembolism，HA-VTE）信息化系统并探讨其在静脉血栓栓塞症管理中的应用效果。方法 成立HA-VTE管理团队，建立防治HA-VTE信息化系统，主要包括评估、预警、决策、监控4个内容模块，实现时间节点风险评估、评估预警、预防禁忌评估、辅助决策支持、评分监管等功能，达到全院联动防控。2022年10月正式临床应用该系统，比较该系统使用前（2022年4月—9月）、使用后（2022年10月—2023年3月）医院HA-VTE风险评估率、中高危患者预防率、中高危患者预防HA-VTE知识知晓率、中高危患者基础预防措施落实率及HA-VTE发生率等指标。结果 防治HA-VTE信息化系统应用后，HA-VTE风险评估率从96.96%上升至100%；中高危患者预防率从37.93%上升至46.86%（其中药物预防率从26.99%上升至37.12%、联合预防率从2.16%上升至4.66%）；中高危患者预防HA-VTE知识知晓率从87.76%上升至96.84%，基础预防措施落实率从83.67%上升至94.74%，差异均具有统计学意义（P<0.05）；HA-VTE发生率从0.066%下降至0.046%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 防治HA-VTE信息化系统能提升护理人员风险评估的依从性，为医护人员提供准确有效的决策依据，改善住院患者HA-VTE管理现状。

目的 编制2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知量表（Perception of Risk of Chronic Kidney Disease Scale,PRCKDS）,并评价其信效度。 方法 以健康信念模型为理论框架,通过查阅文献、质性访谈和专家函询构建量表条目池,经专家咨询及预调查,形成预试量表,选取526例糖尿病患者对预试量表进行项目分析及因子分析后形成正式量表,并于2020年8月—12月通过网络调查收集420例糖尿病患者的有效问卷,采用Spearman 相关分析、因子分析和Cronbach’s α系数评价量表的内容效度、结构效度和信度。 结果 正式量表包括易感性、严重性、有益性、阻碍性和促发因素5个维度,共36个条目,Spearman相关系数分析显示,内容效度较好,各维度总分与同维度各条目得分间的相关系数（0.416~0.868）绝对值均大于各维度总分与其他维度各条目得分间的相关系数（-0.126~0.642）,差异具有统计学意义（P<0.05）。验证性因子分析提示,正式量表模型适配度各检验量均在可接受范围内。36个条目在相应因子的载荷均>0.45且都在预设的5个维度之内,表明结构效度较好。量表的Cronbach’s α系数为0.875,分半信度为0.865。 结论 该研究构建的PRCKDS信效度良好,可作为评估2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知的有效、可靠测量工具。开展慢性肾脏病预防宣教时应区分不同风险感知人群并采取个性化策略。

目的 通过调查了解国内儿科护士健康教育素养现状及影响因素,为指导管理者制订有针对性的培训方案,提高儿科护士的健康教育素养提供依据。方法 采取普查的方法,选取31个省份各级医院儿科护士作为调查对象,发放自制儿科护士健康教育素养调查问卷对其进行健康教育素养知、信、行三方面的调查,并采用多元线性回归法分析健康教育素养的影响因素。结果 共回收15 800份问卷,其中有效问卷15 765份,有效回收率为99.78%,此次31个省份参与调查。儿科护士健康教育素养知识得分为（37.80±4.46）分,态度得分为（31.74±3.60）分,行为得分为（77.03±7.76）分。多元线性回归分析显示,职称、发表过健康教育相关论文、参加过健康教育相关培训为儿科护士健康教育素养的主要影响因素（P<0.05）。 结论 儿科护士的健康教育素养处于中等水平,有待进一步提高。护理管理者根据临床需要为护士提供切实可行的、有效的培训,提高儿科护士的健康教育素养。

目的 实施母婴分离产妇母乳采集的循证实践并探索其对泌乳的影响。方法 应用循证护理的方法获取最佳证据,以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,于2018年5月—12月,按照证据获取、现状审查、证据引入和效果评价4个阶段将循证实践应用于母婴分离产妇,比较循证实践应用前后产妇母乳采集的依从性和泌乳量等指标的变化。结果 循证实践应用了12条证据。循证实践后,产妇母乳采集的依从性提高,送母乳至新生儿科的产妇人数比例提高,产妇开始送母乳时间提前,产后1周内产妇泌乳总量增加。结论 通过循证护理对母婴分离产妇进行管理,可有效规范产妇母乳采集行为,促进成功泌乳及提高泌乳量,可为母婴分离状态下母乳喂养的管理提供参考。

目的 为满足新生儿延续性护理服务需要,建立并实施新生儿护理门诊。方法 制订新生儿护理门诊规范,选拔出诊护士,成立新生儿护理门诊,提供新生儿黄疸筛查和育儿指导,由护士、医生、患儿家长对新生儿护理门诊进行评价。结果 共选拔16名护士出诊,2017年3月—8月新生儿护理门诊共接诊2 543例次,其中新生儿黄疸患儿最多,为2 038例（80.14%）。出诊护士均认为新生儿门诊的设立提升了患儿家长对医院和护理工作的满意度,认为自己在出诊过程中提升了处理专科护理问题的能力;66.67%的医生认为护理门诊对患儿的诊治有帮助;80%的家长对护理门诊的总体评价为90~100分。结论 新生儿护理门诊的开设可有效识别病理性黄疸并解决家长的育儿问题,提升了新生儿专科护士的社会地位和作为临床护理专家的信心,得到了医生和家长的认可。

目的 探讨序贯排痰方案在肺结核行机械通气治疗患者中的应用效果。 方法 选取2018年1月—12月南宁市某三级甲等传染病医院45例肺结核行机械通气患者为试验组,2017年1月—12月44例肺结核行机械通气患者为对照组,其中试验组采用序贯排痰方案,对照组使用常规排痰方案。干预24 h后,比较两组呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数、动脉血CO ₂分压、气道峰压值、日排痰量。比较两组干预7 d后排痰效果、呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、ICU住院时间、脱机成功率等指标。 结果 干预24 h后,两组呼吸频率较干预前显著降低（ P<0.05）,两组平均动脉压波动较干预前无明显变化（ P>0.05）,试验组血氧饱和度、动脉血氧分压值、氧合指数较对照组及干预前有所升高（ P<0.05）,气道峰压和动脉血CO ₂分压较对照组及干预前均显著降低（ P<0.05）,试验组日排痰量（29.48±4.54） ml,对照组（12.56±2.287） ml,两组比较,差异具有统计学意义（ P<0.001）;干预7 d后,试验组排痰效果优于对照组（ P<0.05）;干预后试验组呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、ICU住院时间均低于对照组,脱机成功率高于对照组（ P<0.05）。 结论 应用序贯排痰方案能促进肺结核机械通气患者痰液排出,改善患者的肺功能状态,提高生存质量,缩短ICU住院时间并减轻医疗负担。

目的 探讨在孕晚期及产时应用生育舞蹈对分娩结局的影响。方法 将助产士门诊就诊者中自愿参加生育舞蹈训练的98例孕妇作为实验组， 采用随机数字表抽取同期不参加生育舞蹈训练的120例孕妇作为对照组。实验组怀孕28周以后每周于医院内参加生育舞蹈课程，同时在家中保证每周至少练习3次生育舞蹈，临产后至少每小时活动1次，直至第二产程胎儿娩出；对照组采用常规的孕期保健及临产后指导方法。比较两组分娩方式、产程时间、新生儿1min Apgar评分、早产发生率。结果 实验组98例完成研究，对照组用随机数字表剔除 15例，剩余98例与实验组匹配。实验组剖宫产率、第一产程及总产程持续时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组第二、三产程持续时间，新生儿1min Apgar评分，早产发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在孕晚期及产时应用生育舞蹈降低了剖宫产率，缩短第一产程及总产程时间，可促进自然分娩，且较为安全。

目的 了解孕产妇及其配偶对男助产士的接受程度及影响因素。 方法 采用自设的问卷对孕妇及其配偶及自然分娩后的产妇及其配偶 208 名进行调查， 另访谈 20 名分娩前的孕妇及其配偶， 并跟踪其自然分娩后再次访谈。 结果 孕妇及配偶、产妇及配偶对男助产士的接受程度分别为 66.00% 、 66.00% 、 74.00% 、 84.00% ，产妇配偶对男助产士的接受程度明显高于孕妇的配偶（ P<0.05 ）；影响孕产妇及配偶对男助产士接受程度的因素分别是文化程度、居住地、职业及月收入（ P<0.05 ）；孕产妇与配偶对男助产士接受程度的观念存在相关性（ P<0.01 ）。 访谈结果显示，分娩后产妇及配偶更关注母婴健康情况及助产士的专业能力，认可男性医务人员的优势。 结论 自然分娩后产妇的配偶对男助产士的接受程度明显增高。 服务对象对助产士专业技术的认可超过性别差异的影响，对未来男助产士孕育着新的职业期待；可通过社会宣传、孕产妇间的同伴教育，提高社会人群对男助产士的接受程度。